MELOXICAM FÜR KATZEN: DOSIERUNG, SICHERHEIT UND NEBENWIRKUNGEN

Meloxicam, zu dessen Marken Metacam und Meloxidyl gehören, ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das bei Katzen zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen eingesetzt werden kann. In diesem Artikel erfahren Sie, wie Meloxicam zur Schmerzbehandlung wirkt, wann es bei Katzen angewendet wird, Vorsichtsmaßnahmen und Nebenwirkungen sowie einige häufig gestellte Fragen.

Übersicht über Meloxicam für Katzen

Medikamententyp: Nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) Form: Orale Suspension, Injektion Rezept erforderlich?: Ja FDA-zugelassen?: Die Injektion ist von der FDA für Katzen zugelassen. Die orale Suspension ist von der FDA nur für Hunde zugelassen, nicht jedoch für Katzen. Lebensstadium: Eine sichere Anwendung bei Katzen unter 4 Monaten ist nicht erwiesen. Markennamen: Metacam, Meloxidyl Gängige Namen: Meloxicam Verfügbare Dosierungen: Orale Suspension in 0,5 mg/ml und 1,5 mg/ml Konzentration in 10 ml, 32 ml, 100 ml und 180 ml Volumen. Verfallsdatum: Im Allgemeinen sollte die Mundflüssigkeit bei einer Raumtemperatur von 20 bis 25 Grad Celsius gelagert werden. Die für die Verwendung im Vereinigten Königreich gekennzeichnete flüssige Suspension ist nach dem Öffnen der Verpackung sechs Monate haltbar.

Über Meloxicam für Katzen

Meloxicam ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen bei Katzen eingesetzt wird.

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Meloxicam ist ein COX-2-präferentieller nichtsteroidaler Entzündungshemmer (NSAID). Die am weitesten verbreitete Marke, Metacam, wird von Boehringer Ingelheim hergestellt.

COX steht für Cyclooxygenase. Es gibt zwei Haupt-COX-Wege im Körper, COX-1 und COX-2. An beiden Wegen sind Enzyme beteiligt, die ein großes Molekül namens Arachidonsäure in andere Bestandteile umwandeln, die entweder schützende oder entzündliche Wirkungen auf den Körper haben.

Der COX-2-Weg ist in erster Linie einer der Entzündungswege, bei dem Entzündungsmediatoren wie Zytokine diesen Weg auslösen, um weitere Mediatoren zu erzeugen, die mehr Schmerzen und Entzündungen verursachen.

Der COX-1-Weg ist ganz anders, da er für Schutzmechanismen verantwortlich ist, insbesondere in Bezug auf die schützende Magenschleimhaut, den Blutfluss durch die Nieren und die Blutgerinnung.

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Einige NSAIDs blockieren den COX-2-Signalweg, blockieren aber gleichzeitig auch den COX-1-Signalweg. Dies führt zu einer Verringerung der Entzündung, erhöht aber auch das Risiko für Geschwüre und Blutungen im Magen sowie eine Schädigung der Nieren erheblich.

Es gibt aber auch COX-2-selektive oder -bevorzugte NSAIDs, was bedeutet, dass sie zwar beide Wege beeinflussen können, aber viel stärker dazu neigen, den COX-2-Weg der Entzündung zu blockieren, während sie den schützenden COX-1-Weg in Ruhe lassen.

Es gibt auch COX-2-spezifische Medikamente, die nur auf den COX-2-Signalweg wirken, den COX-1-Signalweg jedoch in Ruhe lassen.

Meloxicam fällt in die COX-2-Vorzugskategorie der NSAIDs, was bedeutet, dass es nicht COX-2-spezifisch ist. Bei höheren Dosen ist sein Fokus nur auf den COX-2-Signalweg geringer. Dies bedeutet, dass bei höheren Dosen weiterhin Auswirkungen auf den Magen-Darm-Trakt, die Nieren und die Blutgerinnungsmechanismen auftreten können.

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Was bewirkt Meloxicam bei Katzen?

Über eine einzelne injizierbare Dosis zur kurzfristigen Schmerzlinderung hinaus wird die fortgesetzte Anwendung von oralem Meloxicam diskutiert.

Injizierbares Meloxicam ist in den USA von der FDA zur kurzfristigen Linderung von Schmerzen und Entzündungen bei Katzen zugelassen, insbesondere bei postoperativen Schmerzen und Entzündungen im Zusammenhang mit Operationen wie der Ovariohysterektomie ( kastrieren ), Kastration ( kastrieren ) und orthopädische Chirurgie.

Oft kann ein Tierarzt am selben Tag wie ein chirurgischer Eingriff oder ein anderer Fall, bei dem Schmerzen und Entzündungen vorliegen, eine injizierbare Dosis verabreichen.

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Über eine einzelne injizierbare Dosis hinaus wird jedoch die fortgesetzte Anwendung oralen Meloxicams bei Katzen diskutiert. Die Metacam-Suspension zum Einnehmen ist in den USA nur für Hunde von der FDA zugelassen, obwohl sie bei Katzen seit vielen Jahren off-label angewendet wird. In einigen anderen Ländern ist die orale Form von Meloxicam für die Anwendung bei Katzen zugelassen.

Die Debatte entsteht aus den Risiken, die Meloxicam für die Nierenfunktion einiger Katzen haben kann. Im Vergleich zu Hunden scheinen Katzen viel empfindlicher auf die COX-1-beeinflussende Wirkung vieler NSAIDs, einschließlich Meloxicam, zu reagieren, insbesondere wenn diese über einen längeren Zeitraum verabreicht werden.

Es wurden Richtlinien für die Off-Label-Dosierung von Meloxicam für Katzen zur mehrtägigen Anwendung mit sehr niedriger Dosierung entwickelt. Allerdings wurden auch bei niedrigeren Dosen unerwünschte Wirkungen beobachtet, insbesondere Anzeichen von Magen-Darm-Erkrankungen Und Nierenversagen .

Dies veranlasste sowohl den Hersteller von Metacam (Boehringer Ingelheim) als auch die FDA im Jahr 2010 zu einer Warnung, dass die wiederholte Anwendung von Meloxicam bei Katzen mit akutem Nierenversagen und Tod verbunden sei. Die Warnung rät außerdem von zusätzlichen Dosen von injizierbarem oder oralem Meloxicam bei Katzen ab (über die von der FDA zugelassene einzelne injizierbare Dosis hinaus).

Dieser Warnhinweis, der auf der Arzneimittelbeilage der oralen Metacam-Suspension zu finden ist, wird hier aufgeführt:

Warnung: Die wiederholte Anwendung von Meloxicam bei Katzen wurde mit akutem Nierenversagen und Tod in Verbindung gebracht. Verabreichen Sie Katzen keine zusätzlichen Dosen von injizierbarem oder oralem Meloxicam.

Dies stellt jedoch einen scheinbaren Widerspruch zu dieser Warnung dar Internationale Gesellschaft für Katzenmedizin (ISFM) und die American Association of Feline Practitioners (AAFP) in ihrem Konsensrichtlinien zur Verwendung von NSAIDs bei Katzen Die im selben Jahr (2010) veröffentlichten Studien enthalten Aussagen, die die Aussicht auf den Einsatz von NSAIDs bei Katzen stützen.

Diese Aussagen enthalten Verweise auf veröffentlichte Studien, deren Anzahl zwar begrenzt ist, die jedoch vielversprechend für die mittel- und langfristige Anwendung des COX-1-schonenden Arzneimittels Meloxicam bei älteren Katzen und Katzen mit chronischer Nierenerkrankung sind.

Eine Zusammenfassung dieser Aussagen, wie sie im Veterinary Drug Manual von Plumb enthalten sind, finden Sie auch hier:

Erst seit kurzem sind NSAIDs in einigen Ländern für die Langzeitanwendung bei Katzen zugelassen. Das Gremium geht davon aus, dass diese Medikamente eine wichtige Rolle bei der Behandlung chronischer Schmerzen bei Katzen spielen, derzeit liegen jedoch nur begrenzte katzenspezifische Daten vor. Bisher veröffentlichte Studien zur mittel- bis langfristigen Anwendung des COX-1-schonenden Medikaments Meloxicam bei älteren Katzen und Katzen mit chronischer Nierenerkrankung liefern ermutigende Daten, dass diese Medikamente sicher angewendet werden können und bei Bedarf zur Schmerzlinderung eingesetzt werden sollten. Während weitere Daten erforderlich sind und zweifellos zu einer Verfeinerung der hier vorgestellten Leitlinien führen würden, hofft das Gremium, dass diese Empfehlungen eine rationelle und sichere Langzeitanwendung von NSAIDs bei Katzen fördern und dadurch die Lebensqualität der Patienten angesichts von Schmerzen verbessern werden Krankheitszustände.

Um ihre Position klarzustellen, veröffentlichte die AAFP kurz darauf diese Erklärung, einschließlich einiger Richtlinien, die Tierärzte befolgen sollten, wenn sie die Verwendung von Meloxicam bei Katzen in Betracht ziehen:

Der AAFP ist bekannt, dass als Ergebnis der Gespräche zwischen der FDA und Boehringer Ingelheim ab September 2010 die folgende Warnung zu Metacam ausgesprochen wurde: Die wiederholte Anwendung von Meloxicam bei Katzen wurde mit akutem Nierenversagen und Tod in Verbindung gebracht. Verabreichen Sie Katzen keine zusätzlichen Dosen von injizierbarem oder oralem Meloxicam.

Die AAFP ist der Ansicht, dass Praktiker dieser Warnung Folge leisten sollten, da sie bei Nichtbeachtung haftbar gemacht werden könnten. Sollte sich ein Arzt für die Off-Label-Verwendung eines Arzneimittels entscheiden, sollte er oder sie:

Berücksichtigen Sie den Zustand der Katze und entscheiden Sie nach ihrer fachlichen Meinung, ob eine Off-Label-Anwendung gerechtfertigt ist.

Wenn es ein alternatives zugelassenes Medikament gibt, sollten Ärzte die Verwendung dieses Medikaments in Betracht ziehen.

Praktiker sollten vor der Off-Label-Verwendung die schriftliche Zustimmung des Eigentümers einholen. Die Einwilligung sollte die Erörterung der in den Packungsbeilagen enthaltenen Warnhinweise umfassen.

Staatliche Lizenzbehörden haben möglicherweise spezielle Vorschriften für die Verwendung zusätzlicher Etiketten. Sie sollten sich bezüglich etwaiger Vorschriften, die in Ihrem Staat gelten, an die VMA Ihres Staates wenden.

Die AAFP möchte klarstellen, dass bei der gemeinsamen Erstellung der Leitlinien zur Langzeitanwendung von NSAIDs bei Katzen mit dem ISFM der oben genannte Warnhinweis im Zusammenhang mit der Verwendung von Metacam bei Katzen (die Leitlinien wurden im Juli 2010 veröffentlicht) nicht erforderlich war. Daher wurde die Warnung in den Richtlinien zur Verwendung von Metacam nicht erwähnt.

Die wesentliche Zusammenfassung hier ist, dass die Einnahme von Meloxicam über die erste injizierbare Einzeldosis hinaus mit erheblichen Risiken verbunden ist, insbesondere für Katzen mit einer zugrunde liegenden Nierenerkrankung. In manchen Fällen kann ein Off-Label-Einsatz dennoch in Betracht gezogen werden, muss jedoch stark gegen die Risiken abgewogen werden.

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In 2011, Onsior (Robenacoxib) wurde von der FDA zugelassen, nachdem es 2009 in Europa eingeführt wurde. Bei Katzen können auf eine injizierbare Dosis zusätzliche orale Dosen für eine insgesamt dreitägige Therapie folgen. Onsior hat sich bei der Anwendung bei Katzen als viel sicherer erwiesen und hat daher Meloxicam als postoperatives NSAID weitgehend ersetzt.

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Nebenwirkungen von Meloxicam bei Katzen

Trotz der Warnungen vor einer weiteren Anwendung von Meloxicam scheint eine einzelne injizierbare Dosis (die von der FDA für Katzen zugelassen ist) relativ sicher zu sein.

Es ist wichtig zu beachten, dass es zwar viele Vorsichtsmaßnahmen gegen die fortgesetzte Anwendung von Meloxicam bei Katzen gibt, eine einzelne injizierbare Dosis (die von der FDA für Katzen zugelassen ist) jedoch relativ sicher zu sein scheint.

Bei der injizierbaren Dosis zeigten einige Katzen in Feldstudien einen Anstieg des Harnstoffstickstoffs (BUN) im Blut, eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen und Beschwerden an der Injektionsstelle.

In anderen Fällen verursachte Meloxicam auch gastrointestinale Wirkungen wie z Erbrechen , Durchfall , Und schlechter Appetit , sowie Verhaltensänderungen und Lethargie .

Der Hersteller warnt, dass zusätzliche Dosen (über eine einzelne zugelassene injizierbare Dosis hinaus), ob oral oder injizierbar, bei Katzen kontraindiziert sind, und die FDA warnt vor einer wiederholten Anwendung bei Katzen.

Hier noch einmal der Warnhinweis, der auf der Packungsbeilage von Metacam zu finden ist:

Es ist jedoch nur fair anzumerken, dass Meloxicam in einigen Ländern für die Langzeitanwendung in niedriger Dosis zugelassen ist, was darauf hindeutet, dass der Nutzen in einigen Fällen das Risiko überwiegen kann.

Laut ISFM können bis zu 40 % der Katzen über 10 Jahren an einer chronischen Nierenerkrankung leiden. Allerdings ist es für einen Haustierelternteil möglicherweise nicht allzu offensichtlich, dass eine Nierenerkrankung vorliegt, wenn in den frühesten Stadien so viele Katzen normal fressen, trinken, ausscheiden und sich normal verhalten.

Dies ist der Hauptgrund, warum der vorsichtige Einsatz von NSAIDs bei Katzen so besorgniserregend ist. NSAIDs sollten bei Katzen überhaupt nicht in Betracht gezogen werden, es sei denn, eine aktuelle Laboruntersuchung, einschließlich einer Urinprobe, wurde zur Beurteilung der Nierenfunktion entnommen.

Eine sichere Anwendung von Meloxicam bei Katzen unter 4 Monaten ist ebenfalls nicht erwiesen.

Wenn Sie jemals befürchten, dass bei Ihrer Katze während der Anwendung von Meloxicam Nebenwirkungen auftreten könnten, oder wenn Ihre Katze versehentlich Meloxicam einnimmt, das für Ihren Hund bestimmt ist, wenden Sie sich unbedingt an Ihren Tierarzt ASPCA-Tiergiftkontrollzentrum (1-888-426-4435), oder Hotline für Tiergifte (1-855-764-7661) für weitere Beratung.

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Dosierung von Meloxicam für Katzen

Mit der Einnahme von Meloxicam bei einer Katze über die injizierbare Einzeldosis hinaus, die normalerweise in einer Tierarztpraxis verabreicht wird, sind viele Risiken verbunden.

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Aus diesen Gründen können hier keine Dosierungen für Meloxicam für Katzen angegeben werden. Alle Dosierungen in den USA gelten als nicht auf dem Etikett angegeben und sollten nur von einem behandelnden Tierarzt verabreicht werden.

Wenn Sie in einem Land leben, in dem Meloxicam für die Langzeitanwendung bei Katzen zugelassen ist, ist es sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Tierarztes zu befolgen, da im Zusammenhang mit diesen Zulassungen niedrige Dosierungsprotokolle beschrieben wurden. Manchmal bedeutet dies, dass nur alle zwei oder drei Tage eine Dosis verabreicht wird.

Wenn Sie in den USA leben, gibt es zwei wichtige Dinge zu beachten. Erstens ist Meloxicam für die Anwendung bei Hunden erhältlich und von der FDA zugelassen, was bedeutet, dass einige Katzenbesitzer, die auch einen Hund haben, dieses Medikament möglicherweise zu Hause haben. Wenn Sie dieses Medikament für Ihren Hund zu Hause haben, sollten Sie es Ihrer Katze niemals geben, insbesondere nicht, ohne es vorher mit Ihrem Tierarzt zu besprechen. Es gibt andere Medikamente, die vor der Anwendung von Meloxicam sowohl gegen Entzündungen als auch gegen Schmerzen in Betracht gezogen werden können.

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Zweitens ist es wichtig zu verstehen, dass es in den USA nicht illegal ist, Katzen Meloxicam zu verschreiben. Allerdings gilt die Verschreibung des Arzneimittels an eine Katze als Off-Label-Anwendung. Viele Medikamente in der Veterinärmedizin werden auf diese Weise verschrieben. Für die Off-Label-Verschreibung eines Arzneimittels ist es erforderlich, dass ein Tierarzt in engem Kontakt mit dem Elternteil des Haustieres steht und den Katzenpatienten genau kennt, einschließlich einer kürzlich durchgeführten Untersuchung.

Wenn diese Schritte umgesetzt sind, könnte Meloxicam unter Verwendung eines Niedrigdosisprotokolls verschrieben werden, solange die Risiken und Vorteile besprochen wurden und der Nutzen die Risiken zu überwiegen scheint. Einige Tierärzte verlangen möglicherweise die Unterzeichnung eines Freigabeformulars oder eines ähnlichen Dokuments, um zu dokumentieren, dass diese Gespräche stattgefunden haben, falls nachteilige Auswirkungen festgestellt werden.

In Summe

Obwohl Meloxicam ein nützliches Medikament zur Behandlung von Leistungsschmerzen und Entzündungen ist, gibt es bei Katzen erhebliche Sicherheitsbedenken bei der Verwendung über eine einzelne injizierbare Dosis hinaus.

Meloxicam ist aufgrund seiner Fähigkeit, Schmerzen und Entzündungen zu bekämpfen, ein sehr nützliches NSAID. Bei Katzen bestehen jedoch erhebliche Sicherheitsbedenken bei der Anwendung über eine einzelne injizierbare Dosis hinaus. In den USA gilt die fortgesetzte orale Verabreichung von Meloxicam als kontraindiziert, und auch der Hersteller von Metacam warnt vor einer fortgesetzten Anwendung.

Es kann Situationen geben, in denen eine Off-Label-Anwendung von Meloxicam gerechtfertigt sein kann. In diesem Fall sollte die niedrigste und am wenigsten häufige Dosis verwendet werden, die die Krankheitssymptome bekämpft. Auf dieser Grundlage ist Meloxicam in einigen Ländern für die Langzeitanwendung zugelassen.

Haftungsausschluss zur Medikamentendosierung: Wir können nur Dosierungen für Medikamente bereitstellen, die von der FDA für die Anwendung bei Katzen zugelassen sind, und zwar nur gemäß den Richtlinien auf dem Etikett. Für Medikamente, die off-label verwendet werden, können wir nur Richtlinien und Sicherheitsinformationen zur Anwendung bereitstellen. Eine sichere und angemessene Dosierung von Off-Label-Medikamenten kann nur von einem Haustierarzt bestimmt werden.

Wir empfehlen Ihnen, gemeinsam mit Ihrem Tierarzt herauszufinden, ob ein bestimmtes Medikament für Ihre Katze geeignet ist. Eine alleinige Änderung oder Anpassung der Dosis für Ihre Katze ohne Rücksprache mit einem Tierarzt kann Risiken bergen. Wir raten davon ab, bei Haustieren Medikamente zu verwenden, die für den menschlichen Gebrauch verschrieben werden, ohne vorher einen Tierarzt zu konsultieren.

Häufig gestellte Fragen

Was bewirkt Meloxicam bei Katzen?

Als nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) hat Meloxicam die Fähigkeit, durch Entzündungen im Körper verursachte Schmerzsignale zu blockieren.

Orale Flohprävention bei Katzen

Meloxicam kann bei Katzen üblicherweise als Einzelinjektion nach einem chirurgischen Eingriff wie einer Kastration, einer Kastration oder einer orthopädischen Operation (Knochen/Gelenk) angewendet werden, bei der es zu starken Entzündungen und Schmerzen kommen kann.

Aufgrund erheblicher Sicherheitsbedenken gilt die fortgesetzte Anwendung von Meloxicam über einen Tag hinaus entweder mit weiteren injizierbaren oder oralen Dosen des Medikaments in den Vereinigten Staaten sowie vom Hersteller der Marke Metacam (Meloxicam), Boehringer Ingelheim, als kontraindiziert.

Wie viel Meloxicam gebe ich meiner Katze?

Seit 2010 trägt die mündliche Aussetzung von Metacam den folgenden Warnhinweis:

Die fortgesetzte Anwendung von Meloxicam über eine einzelne injizierbare Dosis hinaus wird sowohl vom Hersteller als auch von der Food and Drug Administration (FDA) als kontraindiziert angesehen.

Orales Meloxicam sollte Katzen wegen des erheblichen Risikos von Magen-Darm-Beschwerden und Nierenversagen nicht verabreicht werden.

In einigen Ländern ist Meloxicam für die Anwendung bei Katzen in sehr niedrigen Dosen zugelassen. Wenn Sie in einem dieser Länder leben oder Ihr Tierarzt Ihrer Katze Meloxicam verschrieben hat, ist es sehr wichtig, dass Sie sich bezüglich der Dosierung nur von Ihrem behandelnden Tierarzt beraten lassen.

Wenn Sie zu Hause Meloxicam für Ihren Hund haben, geben Sie Ihrer Katze niemals eine Dosis dieses Medikaments, ohne vorher Ihren Tierarzt zu konsultieren, der möglicherweise alternative Empfehlungen hat.

Wann sollte ich meiner Katze Meloxicam geben?

Kurz gesagt: Sie sollten Ihrer Katze niemals Meloxicam verabreichen, da bei der Verabreichung von Meloxicam über einen längeren Zeitraum erhebliche Sicherheitsbedenken bestehen.

Wenn Sie in einem Land leben, in dem Meloxicam für die Langzeitanwendung bei Katzen zugelassen ist, ist es wichtig, alle Fragen zum Zeitpunkt der Verabreichung mit Ihrem Tierarzt zu besprechen.

Wie lange kann eine Katze Meloxicam einnehmen?

Die Sicherheit der Anwendung von Meloxicam bei Katzen wurde für eine einzelne injizierbare Dosis nachgewiesen, die typischerweise in einer Tierarztpraxis am Tag eines chirurgischen Eingriffs oder einer anderen Situation mit Schmerzen und Entzündungen verabreicht wird, bei der die Verwendung der Injektion gerechtfertigt ist.

Über diese Einzeldosis hinaus wurde keine wirklich sichere Dosis für Meloxicam für Katzen ermittelt, und seit 2010 gilt die wiederholte Anwendung von Meloxicam bei Katzen vom Hersteller als kontraindiziert.

Es gibt einige Protokolle für niedrige Dosen, die eine mehrtägige Anwendung beschreiben. Allerdings können auch bei niedrigen oder seltenen Dosen gesundheitliche Bedenken auftreten, insbesondere bei Katzen mit einer zugrunde liegenden Nierenerkrankung oder -funktionsstörung.