Methimazol, zu dem gängige Marken wie Felimazol und Tapazol gehören, ist ein orales Medikament, das in der Veterinärmedizin häufig zur Behandlung von Katzen eingesetzt wird Hyperthyreose . In diesem Artikel erfahren Sie, was Methimazol ist, wie es wirkt, auf welche Nebenwirkungen Sie achten sollten und einige häufig gestellte Fragen.

Überblick über Methimazol für Katzen

Über Methimazol für Katzen

Methimazol wird als Arzneimittel gegen die Schilddrüse eingestuft. Im Wesentlichen hemmt es die Synthese oder Produktion des von der Schilddrüse ausgeschütteten Schilddrüsenhormons.

Methimazol ist ein sehr verbreitetes und wertvolles Medikament zur Behandlung von Katzen mit Hyperthyreose, bei der die Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon (T4) produziert, was zu chronisch schwächenden Auswirkungen auf den Körper führt.

Eine Marke von Methimazol, Felimazole genannt und von Dechra Pharmaceuticals hergestellt, ist von der FDA für die Anwendung bei Katzen zugelassen. Tapazol, eine menschliche Marke, wird bei Katzen häufig Off-Label verwendet. Es gibt auch viele generische Formen von Methimazol.

Obwohl eine Reihe von Behandlungsmethoden für Hyperthyreose verfügbar sind, darunter Methimazol, die Behandlung mit Jod 131, die chirurgische Entfernung der überaktiven Schilddrüse und eine verschreibungspflichtige Diät, besteht der größte Vorteil von Methimazol darin, dass es eine sehr kostengünstige Möglichkeit ist, die Krankheit relativ schnell unter Kontrolle zu bringen .

Was bewirkt Methimazol bei Katzen?

Die feline Hyperthyreose ist eine sehr häufige Erkrankung bei älteren Katzen. Es gilt als die häufigste endokrine Erkrankung, von der ältere Katzen betroffen sind.

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Eine endokrine Erkrankung betrifft Drüsen im Körper, die Hormone produzieren. Bei einer Schilddrüsenüberfunktion bei Katzen produzieren die Drüsen zu viele Schilddrüsenhormone T4 und T3.

Die Auswirkungen, die zu viel Schilddrüsenhormon auf den Körper hat, können von Katze zu Katze unterschiedlich sein, sind aber im Allgemeinen im ganzen Körper weit verbreitet. Hohe Schilddrüsenwerte erhöhen den Stoffwechsel und bringen den Körper einer Katze quasi auf Hochtouren.

Katzentoilette für 2 Katzen

Typischerweise sind Katzen mit Schilddrüsenüberfunktion in der Regel mindestens 10 Jahre alt oder älter und entwickeln einen Heißhunger, der mit einem Gewichtsverlust einhergeht.

Hyperthyreose bei Katzen wird am häufigsten durch einen gutartigen Tumor der Schilddrüse, ein sogenanntes Adenom, verursacht. Wirklich krebsartige bösartige Tumoren der Schilddrüse gelten bei Katzen glücklicherweise als sehr selten, was eine medizinische Behandlung sehr sinnvoll macht.

Methimazol blockiert die Synthese und Freisetzung von Schilddrüsenhormonen aus der Schilddrüse und kontrolliert so die Überproduktion und die Auswirkungen der Krankheit. Das Ausmaß der blockierten Hormonproduktion hängt von der verwendeten Dosierung und jeder einzelnen Katze ab. Somit handelt es sich bei Methimazol jedoch um ein Medikament, das eine Schilddrüsenüberfunktion nur behandeln, aber nicht heilen kann.

Nebenwirkungen von Methimazol bei Katzen

Wenn bei Katzen Nebenwirkungen von Methimazol auftreten, treten diese normalerweise innerhalb der ersten drei Monate nach der Anwendung auf.

Viele Katzen vertragen Methimazol gut, es gibt jedoch einige häufigere und ungewöhnlichere Nebenwirkungen, die Sie beachten sollten, die am häufigsten innerhalb der ersten drei Monate der Anwendung von Methimazol auftreten. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Erbrechen , Appetitverlust/ Anorexie und übermäßige Müdigkeit/ Lethargie .

Magen-Darm-Beschwerden Auswirkungen treten bei etwa 10 % der Katzen auf. Bei manchen Katzen kann dies mit dem bitteren Geschmack der Tablettenform zusammenhängen, und es kann hilfreich sein, sie im Futter oder einem Leckerli zu verstecken.

Andere, schwerwiegendere Nebenwirkungen treten glücklicherweise seltener auf. Bluterkrankungen wie Gerinnungs-/Blutplättchenprobleme, Blutungen und niedrige Zellzahlen treten in etwa auf 4 % der Katzen .

Es kann zu starkem Juckreiz im Gesicht, Pruritis genannt, kommen 2 % bis 3 % kommt bei Katzen vor und tritt häufig schneller innerhalb der ersten drei Behandlungswochen auf.

Weitere seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen können Lebererkrankungen und eine immunvermittelte Störung sein, die beide in weniger als 2 % der Fälle auftreten.

Noch seltener wurde eine neuromuskuläre Erkrankung namens Myasthenia gravis beobachtet.

Da ältere Katzen häufiger von einer Schilddrüsenüberfunktion betroffen sind, können mitunter bereits andere Erkrankungen vorliegen, die die Behandlung erschweren können. Am häufigsten ist Nierenerkrankung . Wenn eine Hyperthyreose vorliegt, erhöht sich die Filtrationsrate in den Nieren drastisch, was eine zugrunde liegende Nierenfunktionsstörung verschleiern kann.

Diese Funktionsstörung kann erst nach Beginn der Medikation festgestellt werden, da sich mit der Normalisierung des Stoffwechsels die Filtrationsrate in der Niere verlangsamt. Dies ist einer der Hauptgründe dafür, dass zur Überwachung der Organfunktion häufig Nachkontrollen im Labor erforderlich sind.

Bei Katzen mit bereits bestehender mittelschwerer oder schwerer Nierenerkrankung sollte jede Behandlung der Hyperthyreose sorgfältig besprochen werden, da die Therapie die Nierenerkrankung wahrscheinlich verschlimmern wird. Nach Erfahrung des Autors sollte die Behandlung auch bei Katzen mit leichter Nierenerkrankung, bei denen neu eine Schilddrüsenüberfunktion diagnostiziert wurde, mit Vorsicht angegangen werden.

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Methimazol kann bei Katzen mit anderen möglicherweise vorhandenen Erkrankungen zu Komplikationen führen, z Diabetes Mellitus , Lebererkrankungen oder bereits bestehende Bluterkrankungen oder Störungen des Immunsystems.

Verschiedene Arten von Medikamenten können mit Methimazol interagieren. Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihren Tierarzt über alle anderen Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel informieren, die Ihre Katze derzeit einnimmt, wenn Sie über die Verwendung von Methimazol sprechen.

Überdosierungen von Methimazol führen höchstwahrscheinlich vorübergehend zu den häufigsten Nebenwirkungen wie Magen-Darm-Beschwerden und Lethargie. Es können auch Auswirkungen auf die Leber sowie Bluterkrankungen auftreten Anämie und niedrige Thrombozytenzahl. Die Auswirkungen können weitgehend von der Methimazol-Dosis und eventuellen anderen Krankheiten einer Katze abhängen.

Wenn Sie jemals befürchten, dass Ihr Kätzchen während der Anwendung von Methimazol Nebenwirkungen entwickelt oder eine Überdosis des Medikaments erhalten hat, wenden Sie sich unbedingt an Ihren Tierarzt ASPCA-Tiergiftkontrollzentrum (1-888-426-4435), oder Hotline für Tiergifte (1-855-764-7661) für weitere Beratung.

Beim Menschen gilt Methimazol als teratogen, was bedeutet, dass es bei einem sich entwickelnden Fötus Geburtsfehler verursachen kann. Schwangere Frauen oder Frauen, die schwanger werden könnten, sollten beim Umgang mit Methimazol sowie mit der Streu oder Körperflüssigkeiten (d. h. Urin oder Erbrochenem) behandelter Katzen Handschuhe tragen.

Bei Katzen, bei denen es zu Verdauungsbeschwerden durch Methimazol kommt, kann die Umstellung auf die topische transdermale Form eine Option sein, da Magenreizungen durch die Tablette umgangen werden. Bei Katzen, die eine der schwerwiegenderen Nebenwirkungen entwickeln, bei denen Methimazol abgesetzt werden muss, wären andere Behandlungsmethoden für Hyperthyreose, wie Jod-131, eine Operation oder eine verschreibungspflichtige Diät, erforderlich, um die Krankheit in den Griff zu bekommen.

Dosierung von Methimazol für Katzen

Das von der FDA zugelassene Markenprodukt Felimazole (Methimazol) ist eine oral einzunehmende Tablette.

Laut Etikett des von der FDA zugelassenen Produkts Felimazole für Katzen beginnt die Dosis für Methimazol bei 2,5 Milligramm pro Katze alle 12 Stunden. Die Dosis wird dann je nach erneuter Laboruntersuchung nach drei Wochen titriert/angepasst. Die Dosis sollte nur in 2,5-Milligramm-Schritten angepasst werden.

Die maximale Gesamtdosis für Felimazol beträgt 20 Milligramm pro Tag, aufgeteilt in zwei 12-Stunden-Dosen von jeweils nicht mehr als 10 Milligramm.

Bei vielen Katzen mit Schilddrüsenüberfunktion lässt sich die Dosierung von 2,5 Milligramm zweimal täglich gut regulieren, es können jedoch Anpassungen erforderlich sein, weshalb eine erneute Überprüfung der Laborwerte besonders zu Beginn so wichtig ist.

Für Katzen, die die Tablettenform von Methimazol nicht vertragen, sei es aufgrund von Verdauungsbeschwerden oder weil ein Katzenelternteil zu Hause Schwierigkeiten hat, seiner Katze eine Tablette zu verabreichen, können orale flüssige und topische transdermale Präparate über Rezepturapotheken formuliert werden.

Obwohl es einfacher zu verabreichen ist, ist es wichtig zu beachten, dass das transdermale Präparat oft nicht so effizient und nicht so gut wirkt wie die orale Form, es dauert oft länger, bis die Kontrolle erreicht ist, und erfordert höhere Dosen.

Auch die transdermale Darreichungsform sollte immer von einem Menschen mit Handschuhen angewendet werden, um eine versehentliche Aufnahme des Medikaments über die eigene Haut zu verhindern.

Für Tierhalter, die eine der eher kurativen Behandlungsoptionen für eine Schilddrüsenüberfunktion in Betracht ziehen, wie die chirurgische Entfernung der überaktiven Drüse oder eine Jod-131-Behandlung, wird immer noch häufig eine kurze Behandlung mit Methimazol verschrieben, um sowohl die Symptome bis zum Eingriff unter Kontrolle zu bringen als auch um sicherzustellen, dass eine Kontrolle möglich ist und dass sich keine sekundäre Nierenerkrankung entwickelt, nachdem sich die Schilddrüsenfunktion wieder normalisiert hat.

Abschluss

Methimazol ist ein sehr häufig verschriebenes Medikament für Katzen mit Hyperthyreose. Der Vorteil besteht darin, dass es innerhalb weniger Wochen die Anzeichen der Erkrankung unter Kontrolle bringt und zudem sehr kostengünstig ist.

Nebenwirkungen treten im Allgemeinen seltener auf, sind jedoch gut dokumentiert und möglich. Da andere Behandlungsmethoden jedoch möglicherweise weniger zuverlässig (verschreibungspflichtige Diät) oder unerschwinglich teuer (Operation und Jod-131-Behandlung) sind, bleibt Methimazol immer noch das Mittel der Wahl zur Behandlung dieser häufigen Erkrankung.

Haftungsausschluss zur Medikamentendosierung: Wir können nur Dosierungen für Medikamente bereitstellen, die von der FDA für die Anwendung bei Katzen zugelassen sind, und zwar nur gemäß den Richtlinien auf dem Etikett. Für Medikamente, die off-label verwendet werden, können wir nur Richtlinien und Sicherheitsinformationen zur Anwendung bereitstellen. Eine sichere und angemessene Dosierung von Off-Label-Medikamenten kann nur von einem Haustierarzt bestimmt werden.

Wir empfehlen Ihnen, gemeinsam mit Ihrem Tierarzt herauszufinden, ob ein bestimmtes Medikament für Ihre Katze geeignet ist. Eine alleinige Änderung oder Anpassung der Dosis für Ihre Katze ohne Rücksprache mit einem Tierarzt kann Risiken bergen. Wir raten davon ab, bei Haustieren Medikamente zu verwenden, die für den menschlichen Gebrauch verschrieben werden, ohne vorher einen Tierarzt zu konsultieren.

Häufig gestellte Fragen

Welche Nebenwirkungen hat Methimazol bei Katzen?

Es gibt mehrere mögliche Nebenwirkungen, die bei Methimazol bei Katzen auftreten können. Zu den häufigsten gehören Verdauungsstörungen wie Erbrechen und Appetitlosigkeit sowie Lethargie.

Manchmal sind Magen-Darm-Beschwerden auf den bitteren Geschmack der oralen Tablette zurückzuführen und können behoben werden, indem man eine Möglichkeit findet, den Geschmack zu verbergen oder das Medikament in eine aromatisierte Form zu mischen.

Schwerwiegendere Nebenwirkungen, die bei Methimazol seltener auftreten, sind Bluterkrankungen wie niedrige Blutplättchenzahlen und Anämie, Lebererkrankungen, starker Juckreiz im Gesicht und Autoimmunerkrankungen.

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Glücklicherweise kehren diese Effekte in vielen Fällen um, wenn das Medikament abgesetzt wird. Aber leider muss in diesen Fällen die Anwendung von Methimazol in jeglicher Form in der Regel vollständig abgesetzt werden und stattdessen andere Behandlungsmethoden für Hyperthyreose, wie eine verschreibungspflichtige Diät, eine Operation oder eine Jod-131-Behandlung, angewendet werden.

Wie lange kann eine Katze mit Methimazol leben?

Dies ist unterschiedlich, aber im Durchschnitt kann man davon ausgehen, dass eine Katze zwischen zwei und fünf Jahren lebt, wobei die Schilddrüsenüberfunktion mit Methimazol behandelt wird.

Die Schwankung dieser Schätzung kann auf mehrere Faktoren zurückzuführen sein. Jüngere Katzen, bei denen die Krankheit früher diagnostiziert wurde, haben möglicherweise eine längere Lebenserwartung als eine viel ältere Katze, bei der die Krankheit diagnostiziert wird, nachdem die Auswirkungen der Krankheit (z. B. Gewichtsverlust, Blutdruck, Herzfunktionsstörungen, Nierenerkrankungen) bereits ihren Tribut vom Körper gefordert haben.

Katzen mit Vorerkrankungen wie Nierenerkrankungen, Diabetes oder einer primären Herzerkrankung können mit der Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion im Allgemeinen ebenfalls weniger gut zurechtkommen.

Laut einer 2006 im Journal of the American Veterinary Medical Association veröffentlichten Studie, in der etwa 170 Katzen beobachtet wurden, lebte etwa ein Drittel der allein mit Methimazol behandelten Katzen im Durchschnitt zwei Jahre. Ein weiteres Drittel, das mit Jod-131 behandelt wurde, lebte im Durchschnitt vier Jahre, während das verbleibende Drittel, das zuerst mit Methimazol und dann mit Jod-131 behandelt wurde, mit etwa fünf Jahren am längsten lebte.

Bedenken Sie, dass bei den meisten Katzen die Diagnose im Alter zwischen 10 und 15 Jahren (im Durchschnitt 12 Jahre) gestellt wird und diese Lebenserwartungsschätzungen immer noch davon ausgehen, dass eine Katze auch spätere Jahre mit einer anständigen Lebensqualität übersteht.

Wie lange dauert es, bis Methimazol bei Katzen wirkt?

Es wurde festgestellt, dass orales Methimazol bereits nach 30 bis 60 Minuten eine maximale Konzentration im Körper erreicht. Es dauert jedoch länger, bis man die Wirkung auf die Anzeichen und Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion erkennt.

Es wird erwartet, dass drei bis vier Wochen nach Beginn der Therapie die Wirkung der Anfangsdosis auf die Schilddrüsenfunktion im Blutbild gut erkennbar ist. Wenn die Schilddrüsenwerte immer noch hoch sind, ist es angebracht, die Dosierung zu erhöhen. Die Dosierung sollte niemals allein aufgrund des Aussehens oder der Anzeichen einer Katze erhöht oder verringert werden (es sei denn, wir sehen eine nachteilige Wirkung oder Bedenken hinsichtlich der Toxizität).

Die Auswirkungen einer Schilddrüsenüberfunktion auf den Körper einer Katze, wie Gewichtsverlust, Muskelschwund, sekundäre Herzerkrankungen, Bluthochdruck usw., sind zwar normalerweise reversibel, es dauert jedoch in der Regel mehrere Wochen, bis sie sich merklich ändern.

Wie hoch ist die Lebenserwartung einer Katze mit Hyperthyreose?

Auch hier gilt, wie bereits oben beantwortet, dass das Ergebnis unterschiedlich sein kann, aber bei Katzen, bei denen keine anderen Krankheiten, die die Situation komplizieren, wie z. B. eine Nierenerkrankung, nicht vorliegen, beträgt sie oft mindestens zwei Jahre.

Basierend auf der oben erwähnten Studie aus dem Jahr 2006 erzielten insgesamt die Katzen, die zunächst mit Methimazol behandelt und dann mit Jod-131 behandelt wurden, die besten Ergebnisse und lebten im Durchschnitt fünf Jahre.

Jod-131 gilt als die ultimative Behandlung der Wahl für Katzen mit Hyperthyreose, da die Behandlung nur auf das überaktive Schilddrüsengewebe abzielt und gleichzeitig normales Gewebe erhält. Obwohl auch eine Operation wirksam sein kann, wird die gesamte Drüse entfernt, und wenn vereinzeltes überaktives Schilddrüsengewebe vorhanden ist (das sogenannte ektope Schilddrüsengewebe), können anhaltende Anzeichen einer Hyperthyreose bestehen bleiben.

Während sowohl I-131 als auch eine Operation als Heilmittel für Hyperthyreose gelten und ein Wiederauftreten der Krankheit sehr selten ist, handelt es sich bei beiden um teurere Optionen, so dass für viele Menschen die langfristige Behandlung der Krankheit mit Methimazol die praktikabelste Option ist.

Es wird vermutet, dass die langfristige Behandlung einer Hyperthyreose mit Methimazol immer noch zu einem Fortschreiten der Krankheit führt, wenn auch deutlich langsamer, was wahrscheinlich auf die unterschiedlichen Ergebnisse bei alleiniger medikamentöser Behandlung im Vergleich zu einer Heilung mit I-131 zurückzuführen ist.