Epilepsie ist ein Syndrom, das die Situation beschreibt, in der eine Katze in Abständen von Tagen, Stunden oder Monaten wiederkehrende Anfälle (auch Krämpfe oder Anfälle genannt) hat. Epilepsie kann sowohl kleine Tiere (Katzen und Hunde) als auch Menschen betreffen.

Kurzer Überblick: Epilepsie bei Katzen

Was sind Anfälle?

Krampfanfälle werden durch übermäßige elektrische Aktivität im Gehirn verursacht, wobei das zufällige Auslösen von Nervenimpulsen zu Bewusstlosigkeit mit unkontrollierten, unkoordinierten Kontraktionen einiger oder der meisten Muskeln des Körpers führt, zusammen mit anderen Anzeichen wie Speichelfluss, Sabbern, Wasserlassen und Stuhlgang .

Nach dem Anfall kommt es dann, wenn sich die Katze erholt, in der postiktalen Phase zu Orientierungslosigkeit, Verhaltensänderungen, Taumeln und einer Phase der allmählichen Genesung. Anfälle können generalisiert (Grand Mal) oder partielle Anfälle (fokale Anfälle) sein.

Haustierbesitzer sollten mehr darüber erfahren, was epileptische Anfälle eigentlich sind und wie sie sich bei Katzen äußern Lesen Sie unseren separaten Artikel über Anfälle bei Katzen , und schauen Sie sich das kurze Erklärvideo an.

In diesem Artikel geht es speziell um Epilepsie (wiederkehrende Anfälle) als Krankheit, es werden die verschiedenen Arten beschrieben, die bei Katzen auftreten, und der veterinärmedizinische Ansatz bei Katzenepilepsie erläutert, einschließlich der Diagnose der Anfallsursachen, der Behandlung und der Therapie.

Arten von Epilepsie bei Katzen

Die feline Epilepsie wird je nach Ursache der Anfälle in zwei Typen unterteilt.

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Primäre (auch als idiopathische) Epilepsie oder Epilepsie unbekannter Ursache bekannt.Bei dieser Form der Epilepsie ist keine körperliche Ursache für die Anfälle bekannt. Bei der Durchführung einer erweiterten Bildgebung des Gehirns können keine Anomalien festgestellt werden, und selbst bei der Autopsie nach dem Tod einer Katze können keine strukturellen Veränderungen im Gehirn festgestellt werden. Die Ursache kann genetischer Natur sein und von den Eltern der Katze geerbt werden. In vielen Fällen scheint dies jedoch nicht der Fall zu sein. Häufig entwickelt sich eine primäre Epilepsie aus unerklärlichen Gründen. Epilepsie unbekannter Ursache tritt bei 30–60 % der Katzen mit Anfällen und bei etwa 26 % der Katzen auf, bei denen im Alter unter einem Jahr Anfälle diagnostiziert wurden Sekundäre (auch erworbene) Epilepsie.Bei diesem Typ kann eine zugrunde liegende körperliche Anomalie anhand der Anamnese, Blutuntersuchungen oder diagnostischer Bildgebung identifiziert werden. Beispiele hierfür sind Anfälle, die durch extrakranielle (d. h. nicht innerhalb des Schädels) Stoffwechselanomalien verursacht werden, die durch identifiziert werden können Bluttests (wie zum Beispiel Leber erkrankung , Nierenversagen und hormonelle Störungen wie z Hyperthyreose ) oder solche, die durch Erkrankungen des Gehirns verursacht werden, die mit Bildgebung lokalisiert werden können (einschließlich Verletzungen, Tumoren wie Meningeomen, Gefäßerkrankungen, Infektionskrankheiten und immunbasierten Störungen). Sekundäre Epilepsie macht etwa 50 % (40–70 %) der Fälle von Epilepsie bei Katzen aus. Einige dieser Ursachen sind altersbedingt, z. Meningeome und Hyperthyreose treten häufiger bei älteren Katzen auf.

Diagnose der Art der Epilepsie

Manchmal weist die unmittelbare Vorgeschichte einer betroffenen Katze auf die Ursache hin (z. B. eine Katze aus einer genetischen Linie von Katzen, die in der Vergangenheit an Epilepsie gelitten hat), aber in den meisten Fällen ist eine detaillierte Untersuchung erforderlich, um eine Diagnose zu stellen.

• Dies beginnt mit einer detaillierten Überprüfung der Krankengeschichte der Katze (wann begannen die Anfälle usw.) und einer sorgfältigen Beurteilung der klinischen Symptome (die körperliche Untersuchung des Patienten ist immer noch das Markenzeichen einer guten Veterinärmedizin).
• Die Untersuchungen können dann komplex werden und Bluttests (z. B. zur Messung von Stoffwechselenzymen und Chemikalien wie Gallensäuren zur Beurteilung der Leberfunktion, Schilddrüsenhormone usw.), Urinanalysen, Blutdruckmessungen, ein Elektroenzephalogramm (EEG) sowie die Entnahme und Analyse von Liquor cerebrospinalis umfassen , Ultraschall, Röntgenaufnahmen und erweiterte Bildgebung wie Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT), um nach Problemen wie Hirntumoren oder Anzeichen eines Kopftraumas zu suchen.
• Weitere diagnostische Tests für Katzen können Blutuntersuchungen umfassen Katzenleukämie , feline Immundefizienzviren und Serologie für Grunderkrankungen wie infektiöse Peritonitis bei Katzen, Kryptokokkose und Toxoplasmose .

Bei Katzen mit primärer Epilepsie werden bei diesen Tests keine Auffälligkeiten festgestellt: Aus diesem Grund wird diese Art von Epilepsie als Ausschlussdiagnose bezeichnet.

Bei Katzen mit sekundärer Epilepsie lässt sich nach einer Reihe von Tests und Untersuchungen wahrscheinlich eine spezifische zugrunde liegende Ursache identifizieren.

Eine genaue Diagnose der Art der Epilepsie ist für die Entscheidung über eine Behandlung unerlässlich.

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Behandlung von Epilepsie

Anhand der Krankengeschichte Ihrer Katze, Blutuntersuchungen und anderen Arten von Analysen und Tests kann Ihr Tierarzt feststellen, an welcher Art von Epilepsie Ihre Katze leidet.

Die meisten Anfälle dauern nur Sekunden oder ein paar Minuten und es ist keine sofortige Behandlung erforderlich, außer die Katze vor körperlichen Schäden zu schützen (Lesen Sie unseren speziellen Artikel über Anfälle bei Katzen) . In seltenen Fällen kann ein generalisierter Anfall länger als ein paar Minuten andauern (sog Status epilepticus ) und in solchen Fällen sollte das Tier zur Notfallbehandlung schnell zum Tierarzt gebracht werden.

Um den sofortigen Anfall zu stoppen, werden Medikamente wie intravenöse Anästhetika oder Diazepam verabreicht, bei Bedarf werden weitere Medikamente verabreicht. Es ist von entscheidender Bedeutung, Anfälle, die nicht spontan abgeklungen sind, innerhalb weniger Minuten zu stoppen: Geschieht dies nicht, kann es zu Hirnschäden kommen.

Längerfristig zielt die Behandlung von Anfällen bei Katzen darauf ab, die Häufigkeit von Anfällen zu verringern oder sie ganz zu verhindern. Die Art der Behandlung hängt von der Art der Epilepsie ab.

Primäre Epilepsie

Wenn keine spezifische Ursache der Epilepsie identifiziert werden kann, wird bei der Katze eine idiopathische Epilepsie diagnostiziert und möglicherweise sind allgemeine Medikamente gegen Anfälle erforderlich, um die Anfallskontrolle zu erreichen. Dies erfolgt nicht immer unmittelbar nach einem einzelnen Anfall, sondern nur, wenn eine Katze häufig Anfälle hat (z. B. öfter als einmal alle sechs Wochen) oder Cluster-Anfälle (z. B. vier Anfälle innerhalb weniger Tage).

Es stehen verschiedene krampflösende Medikamente (Antiepileptika) zur Verfügung. Ihr DVM-Tierarzt wird Sie dabei unterstützen, die für Ihre Katze am besten geeignete Wahl zu treffen. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind wichtig, da die Anfallsaktivität überwacht werden muss und Nebenwirkungen von Antikonvulsiva auftreten können, was bedeutet, dass die Medikation möglicherweise angepasst werden muss.

Das häufigste Antikonvulsivum der ersten Wahl ist Phenobarbital. In manchen Fällen kann Ihr Tierarzt Ihnen jedoch auch mehrere Alternativen empfehlen, darunter Zonisamid, Levetiracetam und Clonazepam. Es gibt manchmal Nebenwirkungen von Medikamenten, z. B. kann Phenobarbital Polydipsie (verstärkter Durst), Polyurie (vermehrtes Wasserlassen), Polyphagie (gesteigerter Appetit), Sedierung und Ataxie (Verlust der vollständigen koordinierten Kontrolle über den Körper) verursachen.

In der Vergangenheit wurden auch andere Medikamente eingesetzt, darunter Kaliumbromid, Primidon und Phenytoin, aber aus verschiedenen Gründen, darunter mangelnde Verfügbarkeit und mögliche Nebenwirkungen, werden diese nicht mehr so ​​häufig verschrieben.

Sekundäre Epilepsie

Neben der gleichen Art von Antikonvulsiva, die zur Anfallskontrolle bei Katzen mit primärer Epilepsie eingesetzt werden, kann auch bei sekundärer Epilepsie abhängig von der zugrunde liegenden Ursache eine spezifische Behandlung erforderlich sein. Dies kann eine spezifische Therapie einer Stoffwechselerkrankung (z. B. Leber- oder Nierenprobleme) oder eine andere Behandlungsmaßnahme sein, die darauf abzielt, die primäre Ursache zu beheben (z. B. eine Operation bei einem Gehirntumor).

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Überwachung einer Katze mit Epilepsie

Es ist wichtig, ein Anfallstagebuch zu führen und jeden Anfall Ihrer Katze zu protokollieren. Protokollieren Sie Details zu Zeit, Dauer, jüngsten Ereignissen und anderen Details des Anfalls.

Bei jedem epileptischen Tier ist es für den Besitzer wichtig, ein Anfallstagebuch zu führen, in dem der Zeitpunkt des Beginns, die Beschreibung und die Dauer jedes Anfalls aufgezeichnet werden. Alle jüngsten Änderungen der Medikamente, der Ernährung, des Lebensstils oder andere Ereignisse sollten notiert werden. Smartphone-Apps erleichtern die Führung dieser Art von Aufzeichnungen. Die Ergebnisse sollten je nach Anfallshäufigkeit alle 3 bis 12 Monate mit Ihrem Tierarzt besprochen werden.

Wenn Ihre Katze langfristig Medikamente gegen Krampfanfälle einnimmt, empfiehlt Ihr Tierarzt möglicherweise regelmäßige Blutuntersuchungen, um sicherzustellen, dass die therapeutischen Werte aufrechterhalten werden, und/oder um etwaige Auswirkungen des Arzneimittels auf das Körpersystem der Katze zu überwachen: Die Notwendigkeit hierfür hängt von der Situation ab Art der verabreichten Medikamente.

Kann Katzenepilepsie geheilt werden?

Wenn die primäre Ursache der sekundären Epilepsie beseitigt werden kann (z. B. eine Grunderkrankung, ein Gift oder ein Gehirntumor), können die Anfälle möglicherweise dauerhaft geheilt werden.

Wenn eine Katze an primärer Epilepsie leidet, können die Anfälle durch eine lebenslange antikonvulsive Therapie unter Kontrolle gebracht werden, es gibt jedoch erhebliche individuelle Unterschiede in der Reaktion auf Medikamente und in der Langzeitprognose für eine wirksame Kontrolle.